Подготовку к госпитализации и сбор обследований следует начинать только после получения даты госпитализации в Университетскую клинику с учетом сроков действия результатов обследований и заключений.

1.         Подготовку к госпитализации пациентам, которым необходимо выполнение фиброгастродуоденоскопии (ФГДС), рекомендуется начинать именно с этого исследования, так как при выявлении эрозий или язвы госпитализация на плановое оперативное вмешательство откладывается,  и дальнейший сбор анализов и проведение обследований в данной ситуации  нецелесообразны. Так же в этом случае необходимо поставить в известность отдел госпитализации для переноса даты госпитализации.
2.         Рекомендуется отказаться от курения за 4 недели до оперативного вмешательства
3.         За три дня до госпитализации соблюдать щадящую диету (бульон, отварное мясо, рыба, курица, сыр, молоко) и водно-питьевой режим (потребление жидкости не менее 1,5 литров в сутки).
4.         Если Вы принимаете варфарин, то НЕОБХОДИМА консультация лечащего врача по месту жительства, поскольку:
•          пациентам с низким риском тромбозов необходимо прекратить его прием за 5 дней до операции;
•          у пациентов с высоким риском тромбозов (у пациентов с искусственным протезом клапана сердца, тромбофилией – врожденной склонностью к тромбозам и др.) терапия варфарином должна быть прекращена за 5 дней до операции под контролем МНО – при снижении МНО менее 2 в предоперационном периоде должна быть назначена мост–терапия низкомолекулярными гепаринами.
Решение о степени риска и о характере коррекции проводимой терапии  должно быть принято лечащим врачом!
5.         Если Вы принимаете таблетированные антикоагулянты – прадакса, ксарелто, эликвис, то необходимо их отменить за 3-4 дня до госпитализации после консультации со своим лечащим врачом.
6. Прием эстроген-гестагенных препаратов  (пероральные контрацептивы  и др.)  прекратить  за 4 недели до госпитализации, после консультации гинеколога.
7. Прием трициклических антидепрессантов прекратить за 4 недели до госпитализации после консультации психиатра.
8. Если вы принимаете  антиагреганты (аспирин, клопидогрел, тиклопидин, тикагрелор), то за 5 дней до операции необходимо прекратить прием антиагрегантов (кроме аспирина в дозе 100 мкг и менее), предварительно проконсультировавшись со своим лечащим врачом и проинформировав об этом при поступлении врача приемно-консультативного отделения Университетской клиники. Если Вы перенесли стентирование коронарных артерий и Вам назначен прием антиагрегантов, то отменять их прием самостоятельно нельзя, так как это может привести к развитию инфаркта миокарда.
9. При наличии в анамнезе язвенной болезни за 7-10 дней до госпитализации начать прием омепразола 20 мг в сутки вечером (либо других ингибиторов протонной помпы).
10. Накануне госпитализации принять ванну или душ, сделать ножную ванночку. Запрещается бритье операционной области и смежных областей накануне госпитализации!
11. Накануне госпитализации коротко постричь ногти на ногах и руках, ногти должны быть без лаковых покрытий.
12. При себе иметь: предметы личной гигиены, в том числе 2 бритвенных станка (одноразовые), компрессионный трикотаж (чулки компрессии 1-2 класса, подобранные по Вашему размеру) – при эндопротезировании суставов, операциях на позвоночнике, головном мозге, костыли – при операции на нижних конечностях, удобную одежду и обувь для пребывания.
13. Необходимо  провести санацию ротовой полости.

Госпитализация в Университетскую клинику возможна только при наличии всех необходимых документов и обследований согласно  ПЕРЕЧНЮ Университетской клиники и при отсутствии противопоказаний.

 При отсутствии необходимых результатов обследований или при наличии просроченных исследований может потребоваться их выполнение в Университетской клинике на платной основе либо в ином месте по полису ОМС. В этом случае – дата госпитализации будет перенесена. Администрация Университетской клиники оставляет за собой право в отказе от госпитализации при невыполнении требований  ПЕРЕЧНЯ.

Госпитализация возможна:

при отсутствии противопоказаний;

• при отсутствии выраженных изменений в результатах обследований;

• при отсутствии острых и (или) обострений сопутствующих заболеваний;

• не раньше, чем через 1 месяц с момента проведения профилактических прививок;для женщин и девочек на оперативное лечение – при отсутствии менструации на момент госпитализации;

• при индексе массы тела (ИМТ) не более 40 (ИМТ=вес (кг)/рост(м) х рост(м));

• после вакцинации ребенка живой полиомиелитной не ранее 2-х месяцев (60 дней) с момента вакцинации.

При госпитализации в Университетскую клинику необходимо иметь при себе:

1. Перечень документов и обследований Университетской клиники.

2. Паспорт (для детей до 14 лет – свидетельство о рождении).

3. Документ о регистрации по месту временного пребывания (при наличии).

4. Для военнослужащих – военное удостоверение.

5. Для иностранных граждан: а) документ, удостоверяющий личность, иностранного гражданина б) виза или вид на жительство или разрешение на временное проживание, в) миграционная карта (при наличии).

6. Страховой полис обязательного медицинского страхования (нового образца).

7. Страховое свидетельство государственного пенсионного страхования (СНИЛС).

8. Справку об инвалидности (при наличии).

9. Оригинал направления на госпитализацию (ф.057/у) - оформляется лечащим врачом медицинской организации, в которой пациент проходит диагностику и лечение в рамках программы ОМС (давностью не более 1 мес.), заверенный в установленном порядке. Пациентам  из других регионов, поступающим на оперативное лечение,  в  ф. 057/у указать необходимость проведения  курса реабилитации в раннем послеоперационном периоде.

10. Оригинал подробной выписки из медицинской карты (ф.№027/у) -  оформляется лечащим врачом медицинской организации, в которой пациент проходит диагностику и лечение в рамках программы ОМС (давностью не более 1 мес.), заверенный в установленном порядке. Пациентам  из других регионов, поступающим на оперативное лечение, в  ф. 027/у указать необходимость проведения  курса реабилитации в раннем послеоперационном периоде.

11. При наличии: номер электронного листка нетрудоспособности или оригинал  листка освобождения от выполнения служебных обязанностей по временной нетрудоспособности или справки учащегося.

12. Непросроченные результаты обследований и заключения специалистов строго в соответствии с Перечнем Университетской клиники.

ВАЖНО! Перед госпитализацией проверьте:

- наличие и сроки годности документов, справок и обследований согласно соответствующему Перечню,

- наличие подписей и печатей на направлении, справках и бланках с результатами обследований,

- уточните у  врача медицинской организации, в которой Вы оформляете ф.027у и 057у, отсутствие противопоказаний. Если выявлены противопоказания – поставьте в известность специалиста отдела по госпитализации об отказе или необходимости переноса даты госпитализации

Для госпитализации в Университетскую клинику необходимо иметь при себе все необходимые документы и обследования согласно  ПЕРЕЧНЮ университетской клиники (ссылка на Перечни) с учетом сроков годности и комментариев.

Нужно выбрать соответствующий Перечень с учетом возраста (взрослые или дети до 18 лет) и предстоящего лечения (оперативное или консервативное лечение/реабилитация).

Сбор обследований  и заключений следует начинать только после получения даты госпитализации в Университетскую клинику с учетом сроков действия результатов обследований.

Важно! При отсутствии необходимых результатов обследований или при наличии просроченных исследований может потребоваться их выполнение в Университетской клинике на платной основе либо в ином месте по полису ОМС. В этом случае – дата госпитализации будет перенесена. Администрация Университетской клиники оставляет за собой право в отказе от госпитализации при невыполнении требований  ПЕРЕЧНЯ.

ВАЖНО! Перед госпитализацией проверьте:

- наличие и сроки годности документов, справок и обследований согласно соответствующему Перечню,

- наличие подписей и печатей на направлении, справках и бланках с результатами обследований,

- уточните у  врача медицинской организации, в которой Вы оформляете ф.027у и 057у, отсутствие противопоказаний. Если выявлены противопоказания – поставьте в известность специалиста отдела по госпитализации Университетской клиники (ссылка на телефоны и e-mail) об отказе или необходимости переноса даты госпитализации

Актуальный Перечень Университетской клиники Вы может  получить  по ссылке (дать ссылку). Нужно выбрать соответствующий Перечень с учетом возраста (взрослые или дети до 18 лет) и предстоящего лечения (оперативное или консервативное лечение/реабилитация).

Внимательно изучите раздел «Противопоказания к госпитализации на оперативное лечение», обязательно информируйте врача по месту жительства об имеющихся сопутствующих заболеваниях.

Противопоказаниями для госпитализации взрослых на плановое оперативное лечение являются:

- Язвенные и эрозивные поражения желудочно-кишечного тракта.

- Анемия (гемоглобин менее 110 г/л), тромбоцитопения (тромбоциты менее 100х109/л) – для пациентов при эндопротезировании коленного и тазобедренного суставов, операциях на костях таза, бедра, голени, позвоночнике.

- Повышение показателей АсАТ, АлАТ более чем в 2,5 раза, общего билирубина – более чем в 1,5 раза выше нормы.

- Наличие гнойных и воспалительных заболеваний кожи (пролежни, свищевая форма остеомиелита, рожистое воспаление давностью менее 1 года, язвенные поражения кожи нижних конечностей и т.д.).

- Повышение температуры тела на момент поступления (более 37°С).

- Недавно перенесенный тромбофлебит или тромбоз глубоких вен нижних конечностей, тромбоэмболия легочной артерии (рекомендуемый промежуток до планового оперативного вмешательства – 6 мес.).

- Заболевания сердечно-сосудистой системы:

· неконтролируемая артериальная гипертензия (уровень АД более 160/100 мм рт.ст.);

· перенесенный в течение последних 12 месяцев инфаркт миокарда, стентирование коронарных артерий в течение последних 12 месяцев;

·    острый коронарный синдром, прогрессирующая стенокардия, перенесённые менее 6 мес. назад;

· выраженные нарушения ритма и проводимости (частая экстрасистолия, бради- и тахисистолическая форма мерцательной аритмии, атриовентрикулярная блокада II-III степени, слабость синусового узла, пароксизм фибрилляции предсердий);

· критический стеноз аортального клапана;

·    впервые диагностированная хроническая сердечная недостаточность (плановое оперативное вмешательство откладывается на срок не менее 3 месяцев с момента начала терапии ХСН для возможности подбора максимальной эффективной дозы препаратов);

·    аритмии, опасные для жизни (атриовентрикулярная блокада 2-й степени типа Мобитц II, полная АВ-блокада, хроническая бифасцикулярная блокада; синдром слабости синусового узла). В этих случаях операция должна быть выполнена в стационаре с наличием специализированной кардиологической и кардиохирургической помощи;

·    атриовентрикулярная блокада 3 степени или длительная атриовентрикулярная блокада 2 степени любого анатомического уровня с симптомами сердечной недостаточности или периодами асистолии более 3 с (необходима постановка электрокардиостимулятора);

·    Хроническая сердечная недостаточность  IV ФК по NYHA.

- Заболевания центральной нервной системы: перенесенный в течение последних 9 месяцев ишемический или геморрагический инсульт.

- Декомпенсированный сахарный диабет 1 или 2 типа, показатели глюкозы крови в течение дня более 10 ммоль/л или показатели гликированного гемоглобина более 8%, наличие глюкозы и/или ацетона в моче.

- Острое респираторное заболевание,

- Перенесенная пневмония  - отмена планового оперативного вмешательства на срок не менее 4 недель.

- После перенесенной новой коронавирусной инфекции (COVID-19) рекомендуется отмена планового оперативного вмешательства на срок не менее 7 недель.

ВАЖНО! При выявлении противопоказаний Вам следует информировать отдел госпитализации об отказе или изменении даты госпитализации по телефонам, указанным в «Перечне необходимых документов и обследований для госпитализации». Для устранения противопоказаний рекомендуем обратиться в  медицинскую организацию, выбранную Вами для оказания медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Противопоказаниями для плановой госпитализации ребенка на консервативное лечение являются:

-          Наличие гнойных воспалительных и инфекционных заболеваний на момент госпитализации.

-          Недавно перенесенные (менее 2-х недель после выздоровления) острые респираторные заболевания.

-          Повышение температуры тела на момент поступления (более 37°C).

Противопоказаниями для госпитализации ребенка на плановое оперативное вмешательство являются:

-          Анемия (гемоглобин менее 110 г/л).

-          Наличие гнойных воспалительных и инфекционных заболеваний на момент госпитализации.

-          Недавно перенесенные (менее 2-х недель после выздоровления) острые респираторные заболевания.

-          Повышение температуры тела на момент поступления (более 37°C).

-          Наличие шатающихся молочных зубов (необходимо удаление),

- для девочек – наличие менструации на момент госпитализации.

ВАЖНО! При выявлении противопоказаний Вам следует информировать отдел госпитализации об отказе или изменении даты госпитализации по телефонам, указанным в «Перечне необходимых документов и обследований для госпитализации». Для устранения противопоказаний рекомендуем обратиться в  медицинскую организацию, выбранную Вами для оказания медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.